OCの服用により心筋梗塞（MI）のリスクは高まりますか？ OCの服用でMIの発生頻度のリスクが増大することはありません。 ただし、喫煙が加わるとリスクが増します。 MIの発症頻度も血栓塞栓症同様、年齢依存性であり、35歳以下の非喫煙者、糖尿病がない女性では極めて稀な疾患となっています。少なくとも、現在広く使用されているOCについては過去あるいは現在服用中の女性でも、非喫煙者ではMIのリスクを増大させることはありません。OCを服用していない女性であっても、一日に15本以上のヘビースモーカーでは、MIのリスクは非喫煙者に比べて3〜11倍ほど高く、さらにOCが加わると相対危険度は30倍近くにも上がります。したがって、非喫煙者であればOC服用に伴うMIを心配する必要はありません（WHO）。配合剤OC中のエストロゲンはHDLコレステロールを増加させ、LDLコレステロールを低下させることにより、血清脂質、リポタンパクに好影響を及ぼすことが知られています。それとは逆にプロゲストーゲンはHDLを低下させ、LDLを増加させると言われています。 OCのMI危険度（喫煙の有無別）*1 ※出典8）よりWHOのデータを抜粋。（海外データ） *1） Ronald Burkman, et al.: Safety concerns and health benefits associated with oral contraception, American Journal of OB&GY,190, S5-22（2004）