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OCを飲み忘れた場合、どうしたらいいですか。 |
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下図をご参照ください。 |
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排卵を促すまでの卵胞の成熟には最低7日間を要すると言われています。ということは、飲み忘れにあたって最も注意が必要な時期は、休薬(あるいは偽薬服用期間)の前後ということになります。
現添付文書では、「万一飲み忘れがあった場合には、翌日までに気付いたならば直ちに飲み忘れた錠剤を服用し、その日の錠剤も通常どおり服用させる。2日以上連続して飲み忘れがあった場合には服用を中止させ、次の月経を待ち投与を再開させること。なお、飲み忘れにより妊娠する可能性が高くなるので、その周期は他の避妊法を使用させること」としていますが、この方法では、次回月経を待つまでの性交を控える強い意志が必要になります。これが叶わずに妊娠した事例を経験したこともあります。
ある研究によれば、実薬服用中のいずれの時期でも4錠の飲み忘れにより排卵は起こらなかったという報告がある一方、シートの最初の3日間を飲み忘れた場合、排卵が起きたとする報告もあります。従って、実際には添付文書に記載されているよりも余裕があることだけは確かです。
今回の改訂ガイドラインに準じて、必要な緊急避妊法の措置を講じられる体制だけは整えておく必要があります。
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| *1) 日本産科婦人科学会編: 低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン改訂版(2006)より改変 |

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